●3000元以下的门诊费用窗口现场结报

　　●3000元以上的门诊费用、所有住院费用全部预约报销

　　中国江苏网讯 （通讯员耿晨 记者何家玉）为加快推进医保 “不见面审批（服务）”改革，市政务中心医保服务窗口将从7月1日进行调整，常设6个窗口和2个机动窗口，各窗口功能进行了重新设置定位。调整后，3000元以下的门诊费用可在窗口现场结报，3000元以上的门诊费用、所有住院费用的报销，窗口只接受预约，报销款会在15个工作日内打入报销人社保卡。

　　今年上半年，市政务中心医保服务窗口接待报销1.2万人，费用1.1亿元，办理长期居外地就医、转院、特殊病门诊专项、康复医疗、特药审核备案等3.4万人次。

　　由于医保医疗费用报销的特殊性、药品项目的复杂性和服务人群广泛等原因，窗口虽经几次调整提速，仍存在着等待时间长于政务中心其他窗口的问题。此次调整后，4号为医疗保险、生育保险费用审核窗口，3000元以下的门诊医疗费用报销也在此办理。5号、6号为复核结算和出纳窗口。7号、8号、9号为快捷业务窗口，办理长期居住外地就医及外地社区卫生服务中心签约备案，长期居住外地就医变更及签约外地社区卫生服务中心变更备案，转院就医备案，家庭病床备案，职工、居民特殊病门诊专项备案，慢性病取消备案，康复医疗、特药审核备案，购买职工补充医疗保险，门诊、住院费用预约报销等业务。医保中心也将视每日服务量适时增开机动窗口。

　　此外，2号窗口仍为值班、咨询窗口；为更好地接轨上海，还单独设11号为代上海报销窗口，办理上海参保人员的医疗费用报销业务。

　　特别提醒的是，办理长居外地审批备案、家庭病床审批备案、转院、小额费用报销、退休人员免费体检等9种常规业务的参保人员，可到所在地的社区卫生服务中心办理。